Pillola contraccettiva orale combinata - "la pillola"
Una pillola da assumere quotidianamente contenente due ormoni (estrogeno e progestinico).
Panoramica
Ha altri nomi?
La pillola.
Che cos'è?
Una compressa da assumere quotidianamente che contiene due ormoni (estrogeno e progestinico).
Ogni confezione contiene 28 pillole, con un massimo di 3,5 settimane di pillole attive (ormonali) e fino a una settimana di pillole inattive (non ormonali) .
Esistono molti tipi di pillola anticoncezionale, ognuno con diversi tipi e quantità di ormoni. Potrebbe essere necessario provare diverse pillole prima di trovare quella più adatta a te.
A cosa può servire?
Alcuni degli usi più comuni della pillola includono:
- prevenire la gravidanza
- saltare le mestruazioni
- regolare il ciclo mestruale
- ridurre i dolori mestruali
- ridurre il sanguinamento mestruale abbondante
- ridurre la crescita eccessiva dei peli
- migliorare l'acne
Come funziona
Come funziona?
La pillola agisce nel seguente modo:
- bloccando l’ovulazione (il rilascio degli ovuli dalle ovaie)
- ispessendo il muco cervicale, in modo che gli spermatozoi non possano raggiungere le tube di Falloppio (dove avviene la fecondazione degli ovuli).
- Assottigliando il rivestimento dell'utero, in modo che, se un ovulo viene fecondato, sia meno probabile che si impianti e dia inizio a una gravidanza.
Quanto tempo ci vuole perché inizi a fare effetto?
La pillola può iniziare ad agire rapidamente per prevenire la gravidanza, ma i tempi dipendono dal momento del ciclo in cui si inizia ad assumerla.
Se inizi ad assumere la pillola entro i primi 5 giorni dall'inizio del ciclo mestruale, la protezione è immediata. Questo metodo garantisce inoltre che tu non sia incinta quando inizi ad assumere la pillola.
Se inizi ad assumere la pillola più di 5 giorni dopo l'inizio dell'ultimo ciclo mestruale, devi assumere la pillola attiva per 7 giorni consecutivi prima di essere protetta. Per prevenire una gravidanza, usa un metodo contraccettivo di supporto (ad esempio il preservativo) o evita i rapporti sessuali nei primi 7 giorni. Se hai avuto rapporti sessuali non protetti tra il ciclo mestruale e l'assunzione della prima pillola, è consigliabile fare un test di gravidanza 3 settimane dopo il rapporto.
Efficacia
Quanto è efficace nel prevenire la gravidanza?
Utilizzo tipico: efficacia del 93%.
Utilizzo perfetto: efficacia del 99.7%.
Cosa si intende per uso perfetto?
- Assumi una pillola al giorno.
- Non saltare l'assunzione delle pillole attive.
- Inizia le nuove confezioni secondo il programma stabilito, dopo aver terminato le precedenti.
- Se si manifestano sintomi gastrointestinali come vomito o diarrea grave, segui le istruzioni riportate sulla confezione della pillola.
Alcune persone impostano allarmi o promemoria per ricordarsi di prendere la pillola ogni giorno.
C'è qualcosa che ne diminuisce l'efficacia nel prevenire la gravidanza?
La pillola è meno efficace se:
- dimentichi o salti le pillole attive
- hai vomito o diarrea grave
Il foglietto illustrativo incluso nella confezione delle pillole contiene le istruzioni su cosa fare in caso ciò accada. In questi casi, potrebbe essere necessario utilizzare un altro metodo contraccettivo (ad esempio il preservativo) per prevenire una gravidanza, oppure evitare i rapporti sessuali finché la copertura contraccettiva non sarà ripristinata.
Alcuni farmaci riducono l'efficacia della pillola, tra cui:
- alcuni antibiotici
- alcuni farmaci per l'epilessia
È consigliabile consultare un operatore sanitario per verificare se l'assunzione di nuovi farmaci o integratori possa ridurre l'efficacia della pillola.
Protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili (IST)?
No.
I preservativi interni ed esterni sono gli unici metodi contraccettivi che proteggono dalle infezioni sessualmente trasmissibili.
Utilizzo e considerazioni
Con quale frequenza deve essere utilizzata o sostituita?
La pillola deve essere assunta quotidianamente.
Le prescrizioni mediche possono avere una durata compresa tra 3 e 12 mesi. Alcuni operatori sanitari potrebbero prescrivere ripetutamente le stesse ricette per ridurre la frequenza delle visite.
Qualcuno sarà in grado di capire se sto usando questo tipo di contraccezione?
È possibile assumere la pillola in modo discreto.
Tuttavia, è possibile che qualcuno noti le confezioni di pillole, gli allarmi di promemoria o ti veda mentre le assumi.
Sicurezza ed effetti collaterali
Ci sono effetti collaterali?
Come per tutti i farmaci, alcune persone potrebbero manifestare effetti collaterali.
Alcuni possibili effetti collaterali includono:
- nausea
- mal di testa
- seni doloranti
- spotting (leggero sanguinamento che non corrisponde al ciclo mestruale)
- cambiamenti d'umore
- diminuzione della libido (minore interesse per il sesso)
- piccole macchie marroni o lentiggini sul viso (chiamate melasma)
Gli effetti collaterali variano a seconda del farmaco e della persona. Alcune persone non riscontrano alcun effetto collaterale o addirittura notano cambiamenti positivi durante l'assunzione della pillola. Gli effetti collaterali possono attenuarsi dopo alcuni mesi. Se gli effetti collaterali di una determinata pillola ti danno fastidio, potresti provare una pillola diversa o un metodo contraccettivo differente.
Esistono condizioni di salute o fattori legati allo stile di vita che potrebbero impedirmi di utilizzare questo tipo di contraccezione?
Alcune condizioni di salute comuni e fattori legati allo stile di vita che potrebbero impedirti di usare la pillola includono:
- avere più di 50 anni
- attuale indice di massa corporea (BMI) superiore a 35 kg/ m²
- fumo in età pari o superiore a 35 anni (compreso l’uso di sigarette elettroniche/svapo)
- precedenti di coaguli di sangue o forte familiarità per la formazione di coaguli di sangue
- emicrania
- ipertensione
- precedenti di ictus
- malattie cardiache (attuali o pregresse)
- cancro al seno (attuale o pregresso), inclusa una forte familiarità per il cancro al seno
- grave malattia epatica o cancro al fegato
- assunzione di determinati tipi di farmaci antiepilettici o anticonvulsivanti
È importante parlare con un operatore sanitario della propria storia clinica completa prima di decidere quale metodo contraccettivo sia il più sicuro e adatto alle proprie esigenze.
Accesso e costi
Come posso accedervi?
Ti servirà una prescrizione medica. È possibile ottenerla da un medico (medico di base o specialista, ad esempio un ginecologo), da un infermiere professionista o da un farmacista (in alcuni Stati e Territori). Prima di prescriverla, l’operatore sanitario potrebbe farti delle domande sulla tua storia clinica e prescriverti degli esami per accertarsi che la pillola sia un'opzione sicura per te.
È possibile ottenere una ricetta medica presso:
- un ambulatorio di medicina generale
- un medico specialista
- un servizio di telemedicina (online o per telefono)
- ambulatorio di salute sessuale
- ambulatori per la pianificazione familiare
- farmacie (in alcuni Stati e Territori)
Una volta ottenuta la prescrizione, la pillola può essere acquistata nella maggior parte delle farmacie, comprese le farmacie online.
Quali costi devo considerare?
Il costo della pillola può variare a seconda della marca. Alcuni farmaci sono inclusi nel Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS), il che li rende più economici per coloro che sono in possesso di una tessera Medicare valida.
Ogni rinnovo di una prescrizione ha generalmente una durata di 3 mesi, ma può variare da 1 a 4 mesi. I costi per ogni rinnovo sono:
- Pillole elencate dal PBS: fino a 25 dollari
- Farmaci rimborsabili dal PBS per i possessori di tessera per agevolazioni: fino a 7,70 dollari.
- Pillole non incluse nell'elenco del PBS: tra i 30 e i 100 dollari
Sebbene alcuni operatori sanitari applichino la fatturazione diretta (il che significa che non pagherai nulla per la visita), altri potrebbero richiedere un pagamento a carico del paziente per l'appuntamento necessario per ottenere la prescrizione.
Fertilità e pianificazione futura
Avrà ripercussioni sulla mia fertilità futura?
No, la pillola non ha alcun impatto sulla fertilità a lungo termine.
La fertilità dovrebbe tornare alla normalità poco dopo aver interrotto l'assunzione della pillola, ma il ciclo mestruale potrebbe impiegare un po' di tempo a regolarizzarsi.
Posso usare questo tipo di contraccezione dopo aver partorito?
Se stai allattando al seno, dovrai aspettare che il tuo bambino abbia almeno 6 settimane prima di poter usare la pillola. Se non allatti al seno, potresti essere in grado di assumere la pillola quando il tuo bambino ha tra le 3 e le 6 settimane.
È importante verificare con un operatore sanitario qual è il momento più sicuro e adatto per utilizzare questo metodo contraccettivo.
Esclusione di responsabilità
Ultima revisione: agosto 2026