الحلقة المهبلية

نوفارينغ.

حلقة بلاستيكية مرنة توضع داخل المهبل وتُطلق هرمونين (الإستروجين والبروجستوجين).

نوفارينغ هي النوع الوحيد من الحلقات المهبلية المتاح في أستراليا.

تشمل الاستخدامات الأكثر شيوعًا للحلقة المهبلية ما يلي:

• منع الحمل
• تخطي الدورة الشهرية
• تنظيم الدورة الشهرية
• تقليل آلام الدورة الشهرية
• تقليل غزارة نزيف الدورة الشهرية
• الحد من فرط نمو الشعر
• التخفيف من حبّ الشباب

تعمل الحلقة المهبلية من خلال:

• إيقاف الإباضة (خروج البويضات من المبيضين)
• زيادة كثافة مخاط عنق الرحم، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى قناتي فالوب (حيث يحدث إخصاب البويضات)
• ترقيق بطانة الرحم، بحيث تقل احتمالات انغراس البويضة المخصبة وبدء الحمل

يمكن أن يبدأ مفعول الحلقة المهبلية بسرعة، لكن توقيت بدء مفعولها يعتمد على الوقت الذي تبدئين فيه استخدامها خلال دورتك الشهرية.

إذا استخدمتِ الحلقة المهبلية للمرة الأولى خلال الأيام الخمسة الأولى من بدء دورتك الشهرية، فستكونين محمية من حدوث الحمل فورًا.

إذا استخدمتِ الحلقة المهبلية للمرة الأولى بعد أكثر من 5 أيام من بدء دورتك الشهرية الأخيرة، فستحتاج إلى 7 أيام قبل أن تكوني محمية من حدوث الحمل. استخدمي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو امتنعي عن ممارسة الجنس خلال الأيام السبعة الأولى لمنع الحمل.

الاستخدام المعتاد: تبلغ فعاليتها 93٪.

الاستخدام المثالي: فعّالة بنسبة 99.7٪

توجد طريقتان لاستخدام الحلقة المهبلية:

• اتركي الحلقة المهبلية داخل مهبلكِ لمدة 3 أسابيع.
• بعد 3 أسابيع، أخرجي الحلقة وتخلصي منها. اتركي المهبل من دون حلقة لمدة أسبوع واحد (7 أيام). سينزل خلال هذا الأسبوع نزيف يشبه الدورة الشهرية.
• ضعي حلقة جديدة بعد 7 أيام بالضبط. تذكري الوقت الذي أخرجتِ فيه الحلقة، إذ يجب إدخال الحلقة الجديدة خلال 3 ساعات من الوقت الذي أُخرجت فيه الحلقة السابقة من أسبوع.

أو، إذا رغبتِ في تخطي النزيف بين حلقة وأخرى:

• اتركي الحلقة المهبلية داخل مهبلكِ لمدة 3 أسابيع.
• بعد 3 أسابيع، أخرجي الحلقة وتخلصي منها.
• ضعي حلقة جديدة فورًا.

لا يلزم إخراجها عند ممارسة الجنس أو التمارين الرياضية. لكن إذا أخرجتِ الحلقة لأي سبب خلال فترة الأسابيع الثلاثة، فلا تتركيها خارج المهبل لأكثر من 3 ساعات في كل مرة.

إذا سقطت الحلقة عرضًا، فاغسليها بالماء وأعيدي وضعها داخل المهبل فورًا.

تقل فعالية الحلقة المهبلية إذا:

• استُخدمت حلقة جديدة بعد مرور أكثر من 7 أيام على إخراج الحلقة السابقة
• أُخرجت الحلقة من المهبل لأكثر من 3 ساعات
• تُركت الحلقة نفسها داخل مهبلكِ باستمرار لمدة 4 أسابيع أو أكثر (ولم تُستبدل بحلقة جديدة)
• لم توضع الحلقة المهبلية داخل المهبل بصورة صحيحة (وقد تشعرين أيضًا بعدم الارتياح)

تتضمن النشرة المرفقة بعبوة الحلقة المهبلية تعليمات توضح ما ينبغي فعله إذا حدث ذلك. في هذه الحالات، قد تحتاجين إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو الامتناع عن ممارسة الجنس، إلى أن تعودي إلى تناول الحبوب وفق الجدول المقرر.

تقلل بعض الأدوية من فعالية الحلقة المهبلية، ومنها بعض أدوية الصرع. يُستحسن استشارة أخصائي رعاية صحية للتأكد مما إذا كانت أي أدوية أو مكملات غذائية تستخدمينها حاليًا أو تبدئين استخدامها ستقلل من فعالية الحلقة المهبلية.

لا.

الواقي الداخلي والواقي الخارجي هما وسيلتا منع الحمل الوحيدتان اللتان تقيان من العدوى المنقولة جنسيًا.

توضع الحلقة المهبلية داخل المهبل لمدة 3 أسابيع، ثم تُخرج ويتم التخلص منها. بعد ذلك، تمكثين 7 أيام من دون حلقة قبل إدخال حلقة جديدة. وبدلًا من ذلك، إذا رغبتِ في تخطي النزيف بين حلقة وأخرى، فأدخلي حلقة جديدة فورًا (ولا تنتظري 7 أيام).

قد يشعر بها الشريك أثناء ممارسة الجنس. وقد يلاحظ شخص ما العبوة أو يجد الحلقة المهبلية في سلة المهملات بعد التخلص منها.

كما هي الحال مع جميع الأدوية، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية.

قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• الغثيان
• الصداع
• ألم في الثديين
• تبقيع دموي (نزيف خفيف لا يحدث أثناء الدورة الشهرية)
• تغيّرات المزاج
• انخفاض الرغبة الجنسية (تراجع الاهتمام بممارسة الجنس)
• بقع بنية صغيرة أو نمش على الوجه (وهو ما يُعرف بالكَلَف)

• زيادة الإفرازات المهبلية

تختلف الآثار الجانبية من شخص إلى آخر. قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي آثار جانبية، أو قد يلاحظون تغيرات إيجابية أثناء استخدام الحلقة المهبلية. قد تخف الآثار الجانبية بعد بضعة أشهر. إذا أزعجتكِ الآثار الجانبية للحلقة المهبلية، فقد ترغبين في تجربة وسيلة أخرى لمنع الحمل.

تشمل بعض الحالات الصحية وعوامل نمط الحياة الشائعة التي قد تمنعكِ من استخدام الحلقة المهبلية ما يلي:

• تجاوز سن 50 عامًا
• أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) الحالي أعلى من 35 كغ/م²
• التدخين لمن بلغت سن 35 عامًا أو أكثر (ويشمل ذلك استخدام السجائر الإلكترونية)
• الجلطات الدموية
• الصداع النصفي
• ارتفاع ضغط الدم
• وجود تاريخ مرضي للإصابة بسكتة دماغية
• مرض القلب (حاليًا أو سابقًا)
• سرطان الثدي (حاليًا أو سابقًا)
• مرض كبدي حاد أو سرطان الكبد

من المهم مناقشة تاريخكِ المرضي الكامل مع أخصائي رعاية صحية عند تحديد وسيلة منع الحمل الأكثر أمانًا وملاءمة لكِ.

ستحتاجين إلى وصفة طبية. يمكنكِ الحصول على وصفة من طبيب، سواء كان طبيبًا عامًا (GP) أو طبيبًا اختصاصيًا مناسبًا، مثل طبيب اختصاصي في أمراض النساء، أو من ممرّض ممارس أو صيدلي (في بعض الولايات والأقاليم). ينبغي أن يطرح عليكِ أخصائي الرعاية الصحية أسئلة عن تاريخكِ المرضي، وقد يجري بعض الفحوص للتأكد من أن الحلقة خيار آمن لكِ قبل وصفها.

يمكن الحصول على وصفة طبية من خلال:

• عيادة طبيب عام
• موعد مع طبيب اختصاصي
• موعد رعاية صحية عن بُعد (عبر الإنترنت أو الهاتف)
• عيادات الصحة الجنسية
• عيادات تنظيم الأسرة
• الصيدليات (في بعض الولايات والأقاليم)

بعد الحصول على وصفة طبية، يمكنكِ شراء الحلقة المهبلية من معظم الصيدليات، بما فيها الصيدليات الإلكترونية.

يمكنكِ إدخال الحلقة المهبلية وإخراجها بنفسكِ.

تُدرج الحلقة المهبلية ضمن برنامج الحصول على المزايا الصيدلانية (PBS)، مما يخفض تكلفتها لحاملي بطاقة ميديكير السارية.

يكفي كل صرف متكرر للوصفة عادةً 3 أشهر (ويشمل 3 حلقات). تبلغ تكلفة كل تكرار للصرف:

• السعر ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS): ما يصل إلى 25 دولارًا
• الحبوب المدرجة ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS) لحاملي بطاقة امتيازات: ما يصل إلى 7.70 دولارًا
• بوصفة طبية خاصة: من 120 إلى 140 دولارًا

على الرغم من أن بعض أخصائيي الرعاية الصحية يطبقون نظام الدفع عبر ميديكير (أي إنكِ لن تدفعي شيئًا مقابل استشارتهم)، فقد يفرض بعضهم تكاليف تدفعينها من جيبكِ الخاص للموعد اللازم للحصول على الوصفة الطبية.

لا، لا تؤثر الحلقة المهبلية في الخصوبة على المدى الطويل.

يُفترض أن تعود خصوبتكِ إلى طبيعتها بعد وقت قصير من التوقف عن استخدام الحلقة، لكن قد تحتاج دورتك الشهرية إلى بعض الوقت حتى تنتظم.

إذا كنتِ ترضعين طفلكِ طبيعيًا، فستحتاجين إلى الانتظار حتى يبلغ طفلكِ 6 أسابيع على الأقل قبل استخدام الحلقة المهبلية. إذا لم تكوني ترضعين طفلكِ طبيعيًا، فقد تتمكنين من استخدام الحلقة المهبلية عندما تكون سن طفلكِ بين 3 و6 أسابيع.

من المهم استشارة أخصائي رعاية صحية لتحديد الخيار الأكثر أمانًا وملاءمة لكِ.