حبوب منع الحمل المحتوية على البروجستوجين فقط - «الحبة الصغيرة»

الحبة الصغيرة

حبة تُؤخذ يوميًا وتحتوي على هرمون واحد (البروجستوجين). تحتوي الحبة الصغيرة على كمية أقل من البروجستوجين مقارنةً بغيرها من حبوب منع الحمل الفموية.

تتاح في أستراليا 3 أنواع من الحبة الصغيرة. يحتوي كل نوع منها على نوع مختلف من البروجستوجين. وهي:

• ليفونورجيستريل
• نوريثيستيرون
• دروسبيرينون

قد تحتوي عبوة الحبوب على:

• حبوب ليفونورجيستريل: 28 حبة فعّالة تحتوي على الهرمون (من دون حبوب وهمية)
• حبوب نوريثيستيرون: 28 حبة فعّالة تحتوي على الهرمون (من دون حبوب وهمية)
• حبوب دروسبيرينون: 24 حبة فعّالة تحتوي على الهرمون و4 حبوب وهمية

قد تضطرين إلى تجربة عدة أنواع من الحبوب قبل أن تجدي النوع الأنسب لكِ.

• منع الحمل
• تنظيم الدورة الشهرية.

تعمل الحبة الصغيرة عن طريق زيادة كثافة مخاط عنق الرحم، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى قناتي فالوب لإخصاب البويضة. توقف حبة دروسبيرينون أيضًا الإباضة (خروج البويضات من المبيضين).

يمكن أن يبدأ مفعول الحبة الصغيرة بسرعة، لكن توقيت بدء مفعولها يعتمد على الوقت الذي تبدئين فيه تناولها خلال دورتك الشهرية.

ليفونورجيستريل ونوريثيستيرون:

إذا بدأتِ تناول هذه الحبوب خلال الأيام الخمسة الأولى من بدء دورتك الشهرية، فستكونين محمية من حدوث الحمل فورًا.

إذا بدأتِ تناول هذه الحبوب بعد أكثر من 5 أيام من بدء دورتك الشهرية الأخيرة، فيلزم تناول الحبوب الفعّالة لمدة 3 أيام متتالية قبل أن تصبحي محمية من حدوث الحمل. استخدمي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو امتنعي عن ممارسة الجنس خلال الأيام الثلاثة الأولى لمنع الحمل.

دروسبيرينون:

إذا بدأتِ تناول هذه الحبوب في اليوم الأول من دورتك الشهرية، فستكونين محمية من حدوث الحمل فورًا.

إذا بدأتِ تناول هذه الحبوب بعد اليوم الأول من دورتك الشهرية، فيلزم تناول الحبوب الفعّالة لمدة 7 أيام متتالية قبل أن تصبحي محمية من حدوث الحمل. استخدمي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو امتنعي عن ممارسة الجنس خلال الأيام السبعة الأولى لمنع الحمل.

الاستخدام المعتاد: تبلغ فعاليتها 93٪

الاستخدام المثالي: تبلغ فعاليتها 99.7٪

• تناولي حبة واحدة في الوقت نفسه يوميًا
• لا تفوّتي تناول الحبوب الفعّالة
• ابدئي كل عبوة جديدة في موعدها بعد الانتهاء من العبوة السابقة

يستخدم بعض الأشخاص منبهات أو رسائل تذكير لمساعدتهم على تذكر تناول الحبوب يوميًا.

تقل فعالية الحبة الصغيرة إذا:

• فاتكِ تناول حبوب فعّالة
• عانيتِ من القيء أو الإسهال الشديد

يجب تناول حبوب ليفونورجيستريل ونوريثيستيرون ضمن فترة زمنية ثابتة مدتها 3 ساعات يوميًا، وإلا عُدّت الحبة «فائتة». لا تُعد حبة دروسبيرينون فائتة إلا إذا تأخر تناولها أكثر من 24 ساعة.

تتضمن النشرة المرفقة بعبوة الحبة الصغيرة تعليمات توضح ما ينبغي القيام به إذا حدث ذلك. في هذه الحالات، قد تحتاجين إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو الامتناع عن ممارسة الجنس، إلى أن تعودي إلى تناول الحبوب وفق الجدول المقرر.

تقلل بعض الأدوية من فعالية الحبة الصغيرة، ومنها بعض أدوية الصرع.

يُستحسن استشارة أخصائي رعاية صحية للتأكد مما إذا كانت أي أدوية أو مكملات غذائية تستخدمينها حاليًا أو تبدئين استخدامها ستقلل من فعالية الحبة الصغيرة.

لا.

الواقي الداخلي والواقي الخارجي هما وسيلتا منع الحمل الوحيدتان اللتان تقيان من العدوى المنقولة جنسيًا.

يجب تناول الحبة الصغيرة يوميًا.

يمكن أن تغطي الوصفة الطبية مدة تتراوح بين 3 و12 شهرًا. قد يعطيكِ بعض أخصائيي الرعاية الصحية وصفة طبية متكررة لتقليل عدد المرات التي تحتاجين فيها إلى مراجعتهم.

يمكن استخدام الحبة الصغيرة بسرية.

لكن قد يلاحظ شخص ما عبوات الحبوب أو منبهات التذكير، أو قد يراكِ وأنتِ تتناولينها.

كما هي الحال مع جميع الأدوية، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية.

قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• الغثيان
• الصداع
• ألم في الثديين
• تبقيع دموي (نزيف خفيف لا يحدث أثناء الدورة الشهرية)
• نزيف غير منتظم
• استمرار الدورة الشهرية مدة أطول
• حبّ الشباب
• التعب

تختلف الآثار الجانبية باختلاف نوع الحبة الصغيرة ومن شخص إلى آخر. قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي آثار جانبية، أو قد يلاحظون تغيرات إيجابية أثناء تناول الحبة الصغيرة. قد تخف الآثار الجانبية بعد بضعة أشهر. إذا أزعجتكِ الآثار الجانبية لنوع معين من الحبة الصغيرة، فقد ترغبين في تجربة نوع آخر منها أو وسيلة أخرى لمنع الحمل.

تشمل بعض الحالات الصحية وعوامل نمط الحياة الشائعة التي قد تمنعكِ من استخدام الحبة الصغيرة ما يلي:

• تجاوز سن 55 عامًا
• وجود تاريخ مرضي للإصابة بسكتة دماغية
• مرض القلب (حاليًا أو سابقًا)
• سرطان الثدي (حاليًا أو سابقًا)
• مرض كبدي شديد أو سرطان
• تناول أنواع معينة من أدوية الصرع أو النوبات الصرعية

من المهم مناقشة تاريخكِ المرضي الكامل مع أخصائي رعاية صحية عند تحديد وسيلة منع الحمل الأكثر أمانًا وملاءمة لكِ.

ستحتاجين إلى وصفة طبية. يمكنكِ الحصول على وصفة من طبيب، سواء كان طبيبًا عامًا (GP) أو طبيبًا اختصاصيًا ذا صلة، مثل طبيب اختصاصي في أمراض النساء، أو من ممرّض ممارس أو صيدلي (في بعض الولايات والأقاليم). ينبغي أن يطرح عليكِ أخصائي الرعاية الصحية أسئلة عن تاريخكِ المرضي، وقد يجري بعض الفحوص للتأكد من أن الحبة الصغيرة خيار آمن لكِ قبل وصفها.

يمكن الحصول على وصفة طبية من خلال:

• عيادة طبيب عام
• موعد مع طبيب اختصاصي
• موعد رعاية صحية عن بُعد (عبر الإنترنت أو الهاتف)
• عيادات الصحة الجنسية
• عيادات تنظيم الأسرة
• الصيدليات (في بعض الولايات والأقاليم)

بعد الحصول على وصفة طبية، يمكنكِ شراء الحبة الصغيرة من معظم الصيدليات، بما فيها الصيدليات الإلكترونية.

تُدرج حاليًا جميع أنواع الحبة الصغيرة ضمن برنامج الحصول على المزايا الصيدلانية (PBS)، مما يخفض تكلفتها لحاملي بطاقة ميديكير السارية.

يكفي كل صرف متكرر للوصفة عادةً لمدة تتراوح بين 3 و4 أشهر، لكنها قد تختلف. تبلغ تكلفة كل تكرار للصرف:

• الحبوب المدرجة ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS): ما يصل إلى 25 دولارًا
• الحبوب المدرجة ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS) لحاملي بطاقة امتيازات: ما يصل إلى 7.70 دولارًا
• وصفة طبية غير مشمولة بدعم برنامج المزايا الصيدلانية (PBS): من 12 إلى 60 دولارًا

على الرغم من أن بعض أخصائيي الرعاية الصحية يطبقون نظام الدفع عبر ميديكير (أي إنكِ لن تدفعي شيئًا مقابل استشارتهم)، فقد يفرض بعضهم تكاليف تدفعينها من جيبكِ الخاص للموعد اللازم للحصول على الوصفة الطبية.

لا، لا تؤثر الحبة الصغيرة في الخصوبة على المدى الطويل.

يُفترض أن تعود خصوبتكِ إلى طبيعتها بعد وقت قصير من التوقف عن تناول الحبة الصغيرة، لكن قد تحتاج دورتك الشهرية إلى بعض الوقت حتى تنتظم.

يمكنكِ البدء باستخدام الحبة الصغيرة بعد الولادة مباشرةً، حتى إذا كنتِ ترضعين طفلكِ طبيعيًا. ينبغي أن تبدئي باستخدام الحبة الصغيرة خلال 21 يومًا من الولادة لتجنب الحمل.